Día Mundial de la Lucha contra el SIDA: “Todos los años tenemos alrededor de 20 nuevos casos de HIV”

1/11/19

El 1 de diciembre se conmemora cada año el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, una jornada dedicada a dar a conocer los avances contra la pandemia de VIH/Sida causada por la extensión de la infección del VIH.

VIH son las siglas de “Virus de la Inmunodeficiencia Humana”, el virus afecta a las células inmunitarias, encargadas de protegernos de las enfermedades. Una persona con VIH puede no tener síntomas durante largo tiempo.

Mientras que SIDA es el acrónimo de "Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida". Aparece cuando la infección por el VIH está en su estado más avanzado, habiendo causado un grave deterioro del sistema inmune. Los antirretrovirales pueden controlar la replicación del VIH, logrando que la infección no derive en Sida.

En San Rafael existe desde hace años en el hospital Schestakow un Comité contra el VIH/SIDA que trabaja en forma interdisciplinaria para combatir este flagelo. Para conocer más detalles al respecto dialogamos con uno de sus integrantes, el médico Infectólogo Yair Yasuff.

¿Cuándo se formó el Comité?

El Comité se formó hace varios años, hay que recordar que el primer caso de HIV en San Rafael fue en el ´92.

La pionera en esto es la doctora Salvador que recientemente se jubiló, pero sigue colaborando con nosotros y atendiendo a sus pacientes. Ella fue mi profesora en la residencia de Infectología junto a la doctora Cabello, pero ahora que se jubiló ese lugar lo estoy ocupando yo.

¿Cómo trabaja ese Comité?

El trabajo en el hospital es multidisciplinario estamos en contacto siempre el laboratorio, la farmacia y los médicos. Cuando tenemos algún caso nuevo, de algún diagnóstico que dio positivo lo buscamos, lo llamamos y hablamos con el paciente, y tratamos que sea algo ameno, porque el paciente recibe una noticia que es fuerte.

Se trata de hacer lo que se puede dentro de una institución tan grande como el hospital que si bien tiene su burocracia, la idea es que el paciente quiera volver a la consulta.

Siempre es importante eso que el paciente después que tenga el diagnóstico, mantenga el control que venga a la consulta y que siga el tratamiento.

¿Cuáles son las estadísticas respecto a los casos en San Rafael?

Todos los años tenemos alrededor de 20 nuevos casos de VIH, no ha disminuido, se mantiene o hasta sube cada año, por ejemplo si un año hubo 20 al proximo son 22. Pero hay una realidad y es que la gente se ha vuelto más consiente y se hace los test.

Los médicos estamos tratando de romper esa barrera de pedir el test de rutina. Muchas veces aparecen casos asintomáticos de pacientes que no sabían nada y después están los que son los menos, que ya vienen enfermos con síntomas de inmunodeficiencia, y ya viene con una patología.

¿Qué síntomas presenta esta enfermedad?

Las enfermedades oportunistas o marcadoras del SIDA son muchas y muy amplias, algunas de ellas son la pérdida de peso, diarrea, hasta linfoma, fiebre prolongada, neumonías… de todo… porque el paciente está sin defensas.

¿Se ven casos en nuestro departamento en los que la madre le transmite el virus a su bebé?

No se ven casos de transmisión vertical, es una taza baja. Como en el hospital se trabaja en equipo cuando tenemos una mamá que sabemos que tiene HIV o que le salió en un control del embarazo. Se prepara la medicación para el bebé, para ella y todos los cuidados. Pero bueno en otros casos la madre no sabía o no se hizo los controles en el embarazo y puede haber algún caso. 

¿Los casos se descubren en su gran mayoría en el hospital o en la parte privada?

En la parte privada y en la parte pública, tenemos un mayor porcentaje en la parte pública. Pero también hay casos que llega el paciente a hacer su consulta a algún consultorio privado.

Recordemos que esto no distingue clases sociales y es importante recalcarlo, sobre todo desde la prevención.

¿Los jóvenes toman conciencia del uso del preservativo?

Estamos en una crisis del uso del preservativo, hace poco salieron números nuevos de sífilis. Entonces lamentablemente vamos a tener más casos de HIV, si hay más casos de sífilis, gonorrea, que parecían enfermedades que eran de libro y han vuelto a resurgir, van a traer de la mano HIV, hepatitis C, hepatitis B.

Se ha avanzado mucho en evitar el embarazo adolescente, pero se ha dejado de lado la campaña del uso del preservativo respecto a enfermedades de transmisión sexual.

También tenemos casos de adultos mayores que no usan el preservativo o no lo usan bien, hay casos en todas las edades.

¿La gente le ha perdido miedo al HIV/ SIDA?

La gente le ha perdido el miedo al diagnóstico del HIV, antes tenías HIV y estabas muerto.

Ahora si bien hay tratamientos efectivos y son muy buenos y gratuitos. La gente debe saber que para tener eso hay que tener un diagnóstico y para eso hay que hacer el tets de HIV.

Entonces si uno sabe que ha tenido una situación de riesgo, debe hacerse el test. No hace falta orden médica, ni que vaya en ayunas, el resultado es confidencial y se entrega en uno o dos días.

¿Qué hay de cierto respecto a que el virus se presenta más en personas que mantienen relaciones homosexuales?

La comunidad homosexual siempre ha sido la más expuesta, en el principio históricamente los casos de HIV aparecieron en homosexuales blancos de EE.UU. El grupo más afectado eran los hombres que tienen sexo con hombres, pero a nivel diagnóstico se diagnostican dos casos en hombre y uno en mujeres, la transmisión es vía sexual y en el caso de los hombres el 98 por ciento de la transmisión del HIV es por vía sexual.

En los hombres tenemos un 45 por ciento que son hombres que tienen  relaciones con mujeres y un 50 por ciento de relaciones homosexuales. La transmisión es vía sexual.

Lo importante es destacar que siempre es bueno saber, ese es el lema “Elegí saber”